ЛИПОСАКЦИЯ
Количество подкожной жировой клетчатки в отдельных участках тела человека определяют его фигуру. Она может быть привлекательной или производить отталкивающее впечатление на окружающих. При наличии избытков жировой ткани многие пациенты обращаются к пластическим хирургам на т, предварительно испытав изнуряющие диеты и лекарственные препараты, которые часто бывают не только малоэффективными, но и оказывают вредное воздействие на организм.
ОБЩИЕ СВЕДЕНЬЯ О ЖИРОВОЙ ТКАНИ
Всю жировую массу организма принято делить на несколько слоев, которые отличаются друг от друга не только локализацией, но и особенностями обменных процессов, происходящих в жировой ткани:
- субдермальный жировой слой; увеличение объема жировых клеток на фоне плохой эластичности вертикальных соединительнотканных перемычек субдермального слоя приводит к формированию неровного контура кожи в виде мелких бугорков. Развитие такого состояния получило название – «целлюлит» или «мелкобугристая липодистрофия». Лечение целлюлита в большинстве случаев консервативное (см. косметология). Методика липосакции субдермального жирового слоя сверхтонкими канюлями, как метод лечения целюлита, широкого клинического применения не получила.
- поверхностный жировой слой; находится между кожей и мышцами. От выраженности жировых отложений этого слоя зависит гармония очертаний и пропорций фигуры. Они расположены на всех без исключения участках тела, значительно варьируясь по плотности и толщине. Именно этот слой может видоизменяться с помощью липосакции.
- глубокий жировой слой; расположен под мышечной фасцией. Его объемы незначительно подвержены уменьшению при общем похудении. Липосакции не поддается.
- висцеральный жир; расположен внутри брюшной полости. Выраженная гипертрофия этого слоя более характерна для мужчин, что проявляется в виде больших, выпуклых и упругих животов. Липосакции не поддается.
ЧТО ТАКОЕ ЛИПОСАКЦИЯ?
Это метод вакуумного удаления жировых отложений через введенную под кожу микротрубку – канюлю, диаметром 2,5 – 3 мм. Безопасным является одномоментное удаление у взрослого 2 – 2,5 литров жировой ткани.
ПОКАЗАНИЯ К ЛИПОСАКЦИИ
Жировые отложения подразделяются на два вида:
- локальные; не реагируют изменением объема на диету и физические упражнения. Этот тип чаще встречается у женщин, имеет четкие контуры и характерную прописку: наружные и верхневнутренние поверхности бедер, внутренние поверхности коленей, талию, переднюю брюшную стенку и подбородочную область. Локальные жировые отложения являются главным показанием для проведения липосакции с благоприятным в эстетическом отношении результатом.
до
после
* Клинический пример липосакции наружных и внутренних поверхностей бедер. Хирург А.Б. Резник.
- генерализованный или диффузный тип жировых отложений. Этот тип – результат нарушений обмена, обусловленного генетическими, конституционными факторами, неправильным режимом питания и физической активности. При генерализованной форме ожирения происходит увеличение объема жировых клеток всех слоев. Эту ситуацию практически бесполезно решать с помощью липосакции, а следует лечить с привлечением эндокринологов и диетологов. Существенного снижения веса можно достичь благодаря методам бариартрической хирургии.*
*бариатрическая хирургия – раздел хирургии, в задачи которой входит снижение веса и коррекция сопутствующих нарушений обмена у пациентов, страдающих ожирением. Арсенал хирургов представлен несколькими видами операций:
- гастрорестриктивные операции – уменьшение размеров желудка, вследствие чего ограничивается его пропускная способность, а у пациента быстрее возникает чувство насыщения небольшим объемом пищи.
- мальабсорбтивные операции – выключение участка тонкого кишечника из общего процесса пищеварения. Неполное всасывание питательных веществ на ограниченном участке кишечной трубки приводит к значительному снижению веса: 20-40% от начальной массы тела пациента.
| Подробнее >> | Институт клинической и экспериментальной хирургии АМН Украины г. Киев ул. Героев Севастополя, 30 Oтделение бариатрической хирургии, 3 этаж, кабинет №336, тел: +38 (044) 408-27-66 руководитель центра: Лаврик Андрей Семенович E-mail : lavryk@svitonline.com |
Клиника «ProCosmetic» располагает опытом одномоментного удаления больших объемов: 10 литров и более, жировой ткани. В настоящее время мы отказались от такой практики в силу неоправданно высокого риска потенциально возможных осложнений. Липосакция не рассматривается, как способ снижения веса. Его снижение – это, скорее, одно из сопутствующих эффектов операции. Основная же цель – придание фигуре новых, правильных пропорций и линий.
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
За две недели до операции мы рекомендуем массаж областей предстоящей липосакции, в количестве10-12 процедур.
Дооперационное обследование*
- общий морфологический анализ крови
- общий анализ мочи
- ЕКГ
- коагулограмма
- Биохимический анализ крови: почечные и печеночные пробы
- сахар крови
- RW, HBsAg
* результаты анализов действительны в течение недели
МЕТОДИКА ОПЕРАЦИИ
Существует несколько разновидностей липосакции: ультразвуковая, механическая и шприцевая. При ультразвуковой липосакции жировую ткань расщепляют воздействием ультразвука. Для трансплантации жировых клеток в другую анатомическую область (липофилинга) используют шприцевой метод удаления ткани, при котором жировые клетки не травмируются. Подробнее >> Выбор метода липосакции определяется хирургом в зависимости от задач, возраста пациентов, эластичности кожи, количества, структуры и месторасположения удаляемого жира.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
анатомическая область | местная анестезия | епидуральная анестезия | общее обезболивание |
внутренняя поверхность коленей | + | + | |
внутренняя поверхность бёдер | + | ||
наружные поверхности бёдер (“галифе”) | + | + | |
область талии | + | + | |
живот ниже пупка | + | + | |
живот выше пупка | + | ||
область спины | + | ||
лицо, шея | + |
Липосакция может быть самостоятельной операцией или выполнятся в составе абдоминопластики, уменьшения груди, подтяжки лица и шеи. В этом случае используется общее обезболивание.