ЛІПОСАКЦІЯ
Кількість підшкірної жирової клітковини в окремих ділянках тіла людини визначають його фігуру. Вона може бути привабливою або виробляти відразливе враження на оточуючих. При наявності надлишків жирової тканини багато пацієнтів звертаються до пластичних хірургів, попередньо випробувавши виснажливі дієти і лікарські препарати, які часто бувають не тільки малоефективними, але і мають шкідливий вплив на організм.
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО ЖИРОВУ ТКАНИНУ
Всю жирову масу організму прийнято ділити на декілька шарів, які відрізняються один від одного не тільки локалізацією, але і особливостями обмінних процесів, що відбуваються в жировій тканині:
- субдермальний жировий шар; збільшення обсягу жирових клітин на тлі поганої еластичності вертикальних сполучнотканинних перемичок субдермального шару призводить до формування нерівного контуру шкіри у вигляді дрібних горбків. Розвиток такого стану отримало назву – «целюліт» або «дрібнозерниста ліподистрофія». Лікування целюліту в більшості випадків консервативне (див. косметологія). Методика ліпосакції субдермального жирового шару надтонкими канюлями, як метод лікування целюліту, широкого клінічного застосування не отримала.
- поверхневий жировий шар; знаходиться між шкірою і м’язами. Від вираженості жирових відкладень цього шару залежить гармонія обрисів і пропорцій фігури. Вони розташовані на всіх без виключення ділянках тіла, значно варіюючись по щільності і товщині. Саме цей шар може видозмінюватися за допомогою ліпосакції.
- глибокий жировий шар; розташований під м’язовою фасцією. Його обсяги незначно схильні зменшенню при загальному схудненні. Ліпосакції не піддається.
- вісцеральний жир; розташований усередині черевної порожнини. Виражена гіпертрофія цього шару більш характерна для чоловіків, що проявляється у вигляді великих, опуклих і пружних животів. Ліпосакції не піддається.
ЩО ТАКЕ ЛІПОСАКЦІЯ?
Це метод вакуумного видалення жирових відкладень через введену під шкіру мікротрубку – канюлю, діаметром 2,5 – 3 мм. Безпечним є одномоментне видалення у дорослого 2 – 2,5 літрів жирової тканини.
ПОКАЗИ ДО ЛІПОСАКЦІЇ:
Жирові відкладення розділяються на два види:
- локальні; не реагують зміною об’єму на дієту і фізичні вправи. Цей тип частіше зустрічається у жінок, має чіткі контури і характерну прописку: зовнішні та верхньовнутрішньої поверхні стегон, внутрішні поверхні колін, талію, передню черевну стінку і подбородну область. Локальні жирові відкладення є головним показанням для проведення ліпосакції з сприятливим в естетичному відношенні результатом.
до
після
* Клінічний приклад ліпосакції зовнішніх і внутрішніх поверхонь стегон. Хірург А.Б. Різник.
- генералізований або дифузний тип жирових відкладень. Цей тип – результат порушень обміну, обумовленого генетичними, конституційними факторами, неправильним режимом харчування і фізичної активності. При генералізованій формі ожиріння відбувається збільшення обсягу жирових клітин всіх шарів. Цю ситуацію практично марно вирішувати за допомогою ліпосакції, а слід лікувати із залученням ендокринологів та дієтологів. Суттєвого зниження ваги можна досягти завдяки методам баріартричної хірургії.
• баріатрична хірургія – розділ хірургії, до завдань якої входить зниження ваги і корекція супутніх порушень обміну у пацієнтів, які страждають ожирінням. Арсенал хірургів представлений декількома видами операцій:
- гастрореструктивні операції – зменшення розмірів шлунка, внаслідок чого обмежується його пропускна здатність, а у пацієнта швидше виникає відчуття насичення невеликим об’ємом їжі.
- мальабсорбтивні операції – вимкнення ділянки тонкого кишечника із загального процесу травлення. Неповне всмоктування поживних речовин на обмеженій ділянці кишкової трубки призводить до значного зниження ваги: 20-40% від початкової маси тіла пацієнта.
| Детальніше >> | Інститут клінічної та експериментальної хірургії АМН України м. Київ, вул.Героїв Севастополя, 30 Відділення баріатричної хірургії, 3 поверх, кабінет №336, тел: +38 (044) 408-27-66 керівник центру: Лаврик Андрій Семенович E-mail : lavryk@svitonline.com |
Клініка «ProCosmetic» володіє досвідом одномоментного видалення великих обсягів: 10 літрів і більше, жирової тканини. В даний час ми відмовилися від такої практики в силу невиправдано високого ризику потенційно можливих ускладнень. Ліпосакція не розглядається, як спосіб зниження ваги. Його зниження – це, скоріше, одне з супутніх ефектів операції. Основна ж мета – додання фігурі нових, правильних пропорцій і ліній.
ПІДГОТОВКА ДО ОПЕРАЦІЇ
За два тижні до операції ми рекомендуємо масаж областей майбутньої ліпосакції, в кількості 10-12 процедур.
Доопераційне обстеження *
- загальний морфологічний аналіз крові
- загальний аналіз сечі
- ЕКГ
- коагулограма
- Біохімічний аналіз крові: ниркові і печінкові проби
- цукор крові
- RW, HBsAg
* Результати аналізів дійсні протягом тижня
МЕТОДИКА ОПЕРАЦІЇ
Існує кілька різновидів ліпосакції: ультразвукова, механічна і шприцева. При ультразвуковій ліпосакції жирову тканину розщеплюють впливом ультразвуку. Для трансплантації жирових клітин в іншу анатомічну область (ліпофілінгу) використовують шприцевий метод видалення тканини, при якому жирові клітини не травмуються. Вибір методу ліпосакції визначається хірургом в залежності від завдань, віку пацієнтів, еластичності шкіри, кількості, структури та місця розташування жиру.
АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНЕ ЗАБЕЗПЕЕННЯ
|
Анатомічна область
|
Місцева анестезія
|
Епідуральна анестезія
|
Загальне знеболювання
|
|
Внутрішня поверхня колін
|
+
|
+
|
|
|
Внутрішня поверхня стегон
|
+
|
||
|
зовнішні поверхні стегон (“галіфе”)
|
+
|
+
|
|
|
область талії
|
+
|
+
|
|
|
живіт нижче пупка
|
+
|
+
|
|
|
живіт вище пупка
|
+
|
||
|
область спини
|
+
|
||
|
обличчя, шия
|
+
|
Ліпосакція може бути самостійною операцією або виконуватись в складі абдомінопластики, зменшення грудей, підтяжки обличчя і шиї. В цьому випадку використовується загальне знеболювання.