ЛІПОСАКЦІЯ
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО ЖИРОВУ ТКАНИНУ
Всю жирову масу організму прийнято ділити на декілька шарів, які відрізняються один від одного не тільки локалізацією, але і особливостями обмінних процесів, що відбуваються в жировій тканині:
- субдермальний жировий шар; збільшення обсягу жирових клітин на тлі поганої еластичності вертикальних сполучнотканинних перемичок субдермального шару призводить до формування нерівного контуру шкіри у вигляді дрібних горбків. Розвиток такого стану отримало назву – «целюліт» або «дрібнозерниста ліподистрофія». Лікування целюліту в більшості випадків консервативне (див. косметологія). Методика ліпосакції субдермального жирового шару надтонкими канюлями, як метод лікування целюліту, широкого клінічного застосування не отримала.
- поверхневий жировий шар; знаходиться між шкірою і м’язами. Від вираженості жирових відкладень цього шару залежить гармонія обрисів і пропорцій фігури. Вони розташовані на всіх без виключення ділянках тіла, значно варіюючись по щільності і товщині. Саме цей шар може видозмінюватися за допомогою ліпосакції.
- глибокий жировий шар; розташований під м’язовою фасцією. Його обсяги незначно схильні зменшенню при загальному схудненні. Ліпосакції не піддається.
- вісцеральний жир; розташований усередині черевної порожнини. Виражена гіпертрофія цього шару більш характерна для чоловіків, що проявляється у вигляді великих, опуклих і пружних животів. Ліпосакції не піддається.
ЩО ТАКЕ ЛІПОСАКЦІЯ?
Це метод вакуумного видалення жирових відкладень через введену під шкіру мікротрубку – канюлю, діаметром 2,5 – 3 мм. Безпечним є одномоментне видалення у дорослого 2 – 2,5 літрів жирової тканини.
ПОКАЗИ ДО ЛІПОСАКЦІЇ:
Жирові відкладення розділяються на два види:
- локальні; не реагують зміною об’єму на дієту і фізичні вправи. Цей тип частіше зустрічається у жінок, має чіткі контури і характерну прописку: зовнішні та верхньовнутрішньої поверхні стегон, внутрішні поверхні колін, талію, передню черевну стінку і подбородну область. Локальні жирові відкладення є головним показанням для проведення ліпосакції з сприятливим в естетичному відношенні результатом.


до
після
* Клінічний приклад ліпосакції зовнішніх і внутрішніх поверхонь стегон. Хірург А.Б. Різник.
- генералізований або дифузний тип жирових відкладень. Цей тип – результат порушень обміну, обумовленого генетичними, конституційними факторами, неправильним режимом харчування і фізичної активності. При генералізованій формі ожиріння відбувається збільшення обсягу жирових клітин всіх шарів. Цю ситуацію практично марно вирішувати за допомогою ліпосакції, а слід лікувати із залученням ендокринологів та дієтологів. Суттєвого зниження ваги можна досягти завдяки методам баріартричної хірургії.
• баріатрична хірургія – розділ хірургії, до завдань якої входить зниження ваги і корекція супутніх порушень обміну у пацієнтів, які страждають ожирінням. Арсенал хірургів представлений декількома видами операцій:
- гастрореструктивні операції – зменшення розмірів шлунка, внаслідок чого обмежується його пропускна здатність, а у пацієнта швидше виникає відчуття насичення невеликим об’ємом їжі.
- мальабсорбтивні операції – вимкнення ділянки тонкого кишечника із загального процесу травлення. Неповне всмоктування поживних речовин на обмеженій ділянці кишкової трубки призводить до значного зниження ваги: 20-40% від початкової маси тіла пацієнта.
Детальніше >> | Інститут клінічної та експериментальної хірургії АМН України м. Київ, вул.Героїв Севастополя, 30 Відділення баріатричної хірургії, 3 поверх, кабінет №336, тел: +38 (044) 408-27-66 керівник центру: Лаврик Андрій Семенович E-mail : lavryk@svitonline.com |
Клініка «ProCosmetic» володіє досвідом одномоментного видалення великих обсягів: 10 літрів і більше, жирової тканини. В даний час ми відмовилися від такої практики в силу невиправдано високого ризику потенційно можливих ускладнень. Ліпосакція не розглядається, як спосіб зниження ваги. Його зниження – це, скоріше, одне з супутніх ефектів операції. Основна ж мета – додання фігурі нових, правильних пропорцій і ліній.
ПІДГОТОВКА ДО ОПЕРАЦІЇ
За два тижні до операції ми рекомендуємо масаж областей майбутньої ліпосакції, в кількості 10-12 процедур.
Доопераційне обстеження *
- загальний морфологічний аналіз крові
- загальний аналіз сечі
- ЕКГ
- коагулограма
- Біохімічний аналіз крові: ниркові і печінкові проби
- цукор крові
- RW, HBsAg
* Результати аналізів дійсні протягом тижня
МЕТОДИКА ОПЕРАЦІЇ
Існує кілька різновидів ліпосакції: ультразвукова, механічна і шприцева. При ультразвуковій ліпосакції жирову тканину розщеплюють впливом ультразвуку. Для трансплантації жирових клітин в іншу анатомічну область (ліпофілінгу) використовують шприцевий метод видалення тканини, при якому жирові клітини не травмуються. Вибір методу ліпосакції визначається хірургом в залежності від завдань, віку пацієнтів, еластичності шкіри, кількості, структури та місця розташування жиру.
АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНЕ ЗАБЕЗПЕЕННЯ
Анатомічна область
|
Місцева анестезія
|
Епідуральна анестезія
|
Загальне знеболювання
|
Внутрішня поверхня колін
|
+
|
+
|
|
Внутрішня поверхня стегон
|
+
|
||
зовнішні поверхні стегон (“галіфе”)
|
+
|
+
|
|
область талії
|
+
|
+
|
|
живіт нижче пупка
|
+
|
+
|
|
живіт вище пупка
|
+
|
||
область спини
|
+
|
||
обличчя, шия
|
+
|
Ліпосакція може бути самостійною операцією або виконуватись в складі абдомінопластики, зменшення грудей, підтяжки обличчя і шиї. В цьому випадку використовується загальне знеболювання.