ПЛАСТИКА ЖИВОТА

Комментарий доктора A.Б. Резника

Комментарий доктора А.Резника

Первый случай: Состояние после дермалипэктомии. Вес удаленного лоскута 8,5 кг. Хирурги: А.Б.Резник, Ю.М.Безпалько;.

Второй случай: Состояние после дермолипеетомии. Опериционная команда А.Б. Резник, В.В. Олашин

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

• отвислость живота, возникшая в результате похудания, возрастных изменений или беременности;
• дряблость и растяжение мышц живота;
• образование рубцовых растяжек кожи, особенно вокруг пупка и ниже;
• наличие на животе неэстетичных рубцов после других хирургических вмешательств.

Абдоминопластика противопоказана женщинам, планирующим беременность в будущем, так как вертикальные мышцы живота, подтянутые с помощью операции, могут растянуться снова.
Абдоминопластика не рекомендуется людям, собирающимся похудеть, так как в этом случае достигнутый при помощи операции эффект может быть в значительной мере испорчен.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

• за 10 дней до операции следует прекратить принимать медикаменты, содержащие аспирин;
• категорически запрещается курение за 10 дней до и 3-4 недель после операции;
• в течение последних суток перед операцией (по указанию врача) рекомендуется только питье жидкостей;
• накануне вечером следует принять душ;
• отсутствие простуды; месячных на момент проведения операции;

АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Абдоминопластика выполняется под общей или эпидуральной анестезией – спинномозговой блокадой. Вы не будете чувствовать боль и помнить о том, что происходило во время операции.

ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ

В зависимости от конкретных изменений в области передней брюшной стенки выбирается тот или иной метод пластики:

• Абдоминальная липосакция
  Абдоминальная липосакция проводится в случае выраженного избытка жировых отложений в области талии и живота. Чаще всего пациентками становятся женщины в возрасте около 25 лет с излишком жировой ткани на животе или рожавшие женщины, у которых наличие избытков жировой ткани сочетаются с хорошим тонусом кожи и мышечного корсета живота. Во время операции через проколы кожи внутри пупка и на лобке вводится специальная трубка – канюля, через которую удаляются избытки жировой ткани.(см. липосакция)

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

• отвислость живота, возникшая в результате похудания, возрастных изменений или беременности;
• дряблость и растяжение мышц живота;
• образование рубцовых растяжек кожи, особенно вокруг пупка и ниже;
• наличие на животе неэстетичных рубцов после других хирургических вмешательств.

Абдоминопластика противопоказана женщинам, планирующим беременность в будущем, так как вертикальные мышцы живота, подтянутые с помощью операции, могут растянуться снова.
Абдоминопластика не рекомендуется людям, собирающимся похудеть, так как в этом случае достигнутый при помощи операции эффект может быть в значительной мере испорчен.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

• за 10 дней до операции следует прекратить принимать медикаменты, содержащие аспирин;
• категорически запрещается курение за 10 дней до и 3-4 недель после операции;
• в течение последних суток перед операцией (по указанию врача) рекомендуется только питье жидкостей;
• накануне вечером следует принять душ;
• отсутствие простуды; месячных на момент проведения операции;

АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Абдоминопластика выполняется под общей или эпидуральной анестезией – спинномозговой блокадой. Вы не будете чувствовать боль и помнить о том, что происходило во время операции.

ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ

В зависимости от конкретных изменений в области передней брюшной стенки выбирается тот или иной метод пластики:

• Абдоминальная липосакция
  Абдоминальная липосакция проводится в случае выраженного избытка жировых отложений в области талии и живота. Чаще всего пациентками становятся женщины в возрасте около 25 лет с излишком жировой ткани на животе или рожавшие женщины, у которых наличие избытков жировой ткани сочетаются с хорошим тонусом кожи и мышечного корсета живота. Во время операции через проколы кожи внутри пупка и на лобке вводится специальная трубка – канюля, через которую удаляются избытки жировой ткани.(см. липосакция)

Клинический пример липосакции передней брюшной стенки: удалено 2000 ммл жировой емульсии. Контрольные фото спустя 20 дней после операции.
Хирург: А .Б. Резник.

Миниабдоминопластика
Миниабдоминопластика чаще всего показана при деформации контуров живота ниже пупка, а также для коррекции неудовлетворительных эстетических последствий операции “кесарева сечения”. В некоторых случаях этот тип хирургии применяется когда анестезиологическое риски полной адбоминопластики превышают ожидаемый косметический результат.

Комментарий доктора А.Резника

Первый случай: пример хирургической коррекции неудовлетворительных результат операции кесарево сечения, контрольные фото спустя один год. Второй случай:50-тый день после операции миниабдоминипластики с липосакцией области талии.

Полная абдоминопластика
Традиционная коррекция передней брюшной стенки заключается в разрезе кожи внизу живота над волосистой зоной лона живота с переходом по кожной складке на подвздошную область, отслойке и удалении избытков кожи, уплотнении мышц и апоневроза. В ряде случаев абдоминопластику дополняют липосакцией над пупочной области или талии.

*клинический пример абдоминопластики с транспозицией пупка и укреплением прямых мышц живота у пациентки 29 лет;
7 дней после операции; Хирурги – А.Б.Резник; Л.Б.Ковальская;

Выбор места расположения разреза продиктован необходимостью маскировать в послеоперационном периоде рубец с помощью нижнего белья. Все усилия хирург направляет на то, чтобы уменьшить величину рубца, и сделать его настолько незаметным, на сколько это возможно.

Клинический примеры полной абдоминопластики, совмещённые с укрепленим мышц передней брюшной стенки. Хирург: А .Б. Резник;

Несмотря на весь накопленный опыт и современные методики в пластике живота, рубец тем не менее, иногда может требовать хирургической коррекции в дальнейшем. Эстетические результаты, которые достигаются при абдоминопластике, в значительной степени перевешивают отрицательный эффект послеоперационных рубцов.

Пример 1. Клинический пример абдоминопластики у пациентки 45 лет, 16 дней после операции. Хирурги: А.Б.Резник: О.Р.Воробец;

ОСЛОЖНЕНИЯ

Вероятность развития послеоперационных осложнений зависит от толщины жировой клетчатки, избыточного веса пациента, наличия сопутствующих заболеваний, курения;

Комментарий доктора A.Б. Резника

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

В раннем послеоперационном периоде рекомендуется постельный режим, вставать обычно можно с помощью медперсонала через 2 часа после операции; закономерно недомогание, легкое повышение температуры тела. Питье (негазированная минеральная вода) – после разрешения медперсонала. На следующие сутки, после отхождения газов допускается легкая еда.

Пребывание в стационаре, как правило, ограничивается 3-6 сутками, во время которого проводится соответствующее лечение, направленное на снижение дискомфорта и скорейшее выздоровление. После выписки, периодичность Ваших посещений клиники определяются доктором. Отечность, болезненность и уплотнения в области оперативного вмешательства являются обычными. В течение первых двух недель желательно отдыхать в полусидящем положении и спать на спине с приподнятым головным концом кровати. Данное положение способствует уменьшению отечности и созданию наибольшего комфорта.

Швы удаляют на 10-14 сутки после операции. Со временем рубец превращается в тонкую белесую полоску Растяжки на коже можно сделать менее заметными при помощи косметической процедуры – микродермабразии. (см. косметология)

КОМПРЕССИОННЫЙ РЕЖИМ

Если после абдоминопластики Вы планируете еще и липосакцию бедер, рекомендуем вместо бандажа КР приобрести высокие лосины VB или VD-special (подробности в разделе ЛИПОСКУЛЬПТУРА)

Сразу по окончании операции на пациента надевают эластичный бандаж. В течение 20 суток после операции следует соблюдать строгий компрессионный режим. Разрешается на несколько минут снимать бандаж в целях личной гигиены. С конца 3-й послеоперационной недели, пациентам разрешают снимать эластичное белье на ночь.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОППЕРАЦИЙ ЧТО НЕ ВВОШЛИ В ОСНОВНОЙ РАЗДЕЛ

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Около 80% отека уходит за 2-6 недель, а остальное – с 3-го по 6-й месяц. Рассасывание кровоподтеков, если таковые появились, продолжается обычно 3-4 недели. Снижение чувствительности в области разреза может наблюдаться в течении нескольких месяцев, реже – 1-2 года. В связи с этим желательно не использовать грелку с горячей водой, слишком горячий душ или ванну. В сроки до 6 – 12 месяцев исключите ультрафиолетовое облучение области рубца: естественный и искусственный загар.
Ограничение физических нагрузок желательно в течении 4-6 недель.

СТОИМОСТЬ*

* при соотношении 100$ – 805 грн.