Что такое абдоминопластика?
Абдоминопластика является одним из способов коррекции фигуры, необходимость в котором возникает в случае растяжения кожи и мышц живота после беременности, что в сочетании с потерей веса приводит к его отвисанию. Деформированный живот, не скрываемый даже тщательно подбираемыми туалетами, является причиной помех практически во всех повседневных делах, приводит к неуверенности и развитию комплекса.
| | |
Комментарий доктора A.Б. Резника |
Пример 1: Клинический пример абдоминопластики с укреплением прямых мышц живота. 15 – тые сутки после операции. Хирурги: А.Б.Резник: О.Р.Воробец; | | Пример 2: 10 сутки после пластики живота с укреплением мишц брюшного пресса. Хирургическая команда: A.Б. Резник, Ю.М. Безпалько . |
| | |
Комментарий доктора А.Резника |
Первый случай: Состояние после дермалипэктомии. Вес удаленного лоскута 8,5 кг. Хирурги: А.Б.Резник, Ю.М.Безпалько;.
Второй случай: Состояние после дермолипеетомии. Опериционная команда А.Б. Резник, В.В. Олашин |
Показания к операции
- отвислость живота, возникшая в результате похудания, возрастных изменений или беременности;
- дряблость и растяжение мышц живота;
- образование рубцовых растяжек кожи, особенно вокруг пупка и ниже;
- наличие на животе неэстетичных рубцов после других хирургических вмешательств.
Абдоминопластика противопоказана женщинам, планирующим беременность в будущем, так как вертикальные мышцы живота, подтянутые с помощью операции, могут растянуться снова.
Абдоминопластика не рекомендуется людям, собирающимся похудеть, так как в этом случае достигнутый при помощи операции эффект может быть в значительной мере испорчен.
Подготовка к операции
- за 10 дней до операции следует прекратить принимать медикаменты, содержащие аспирин;
- категорически запрещается курение за 10 дней до и 3-4 недель после операции;
- в течение последних суток перед операцией (по указанию врача) рекомендуется только питье жидкостей;
- накануне вечером следует принять душ;
- отсутствие простуды; месячных на момент проведения операции;
Анестезиологическое обеспечение
Абдоминопластика выполняется под общей или эпидуральной анестезией – спинномозговой блокадой. Вы не будете чувствовать боль и помнить о том, что происходило во время операции.
Особенности операции
В зависимости от конкретных изменений в области передней брюшной стенки выбирается тот или иной метод пластики:
- Абдоминальная липосакция
Абдоминальная липосакция проводится в случае выраженного избытка жировых отложений в области талии и живота. Чаще всего пациентками становятся женщины в возрасте около 25 лет с излишком жировой ткани на животе или рожавшие женщины, у которых наличие избытков жировой ткани сочетаются с хорошим тонусом кожи и мышечного корсета живота. Во время операции через проколы кожи внутри пупка и на лобке вводится специальная трубка – канюля, через которую удаляются избытки жировой ткани.(см. липосакция)
Клинический пример липосакции передней брюшной стенки: удалено 2000 ммл жировой емульсии. Контрольные фото спустя 20 дней после операции.
Хирург: А .Б. Резник.
- Миниабдоминопластика
Миниабдоминопластика чаще всего показана при деформации контуров живота ниже пупка, а также для коррекции неудовлетворительных эстетических последствий операции “кесарева сечения”. В некоторых случаях этот тип хирургии применяется когда анестезиологическое риски полной адбоминопластики превышают ожидаемый косметический результат.
| | |
Комментарий доктора А.Резника |
Первый случай: пример хирургической коррекции неудовлетворительных результат операции кесарево сечения, контрольные фото спустя один год. Второй случай:50-тый день после операции миниабдоминипластики с липосакцией области талии. |
- Полная абдоминопластика
Традиционная коррекция передней брюшной стенки заключается в разрезе кожи внизу живота над волосистой зоной лона живота с переходом по кожной складке на подвздошную область, отслойке и удалении избытков кожи, уплотнении мышц и апоневроза. В ряде случаев абдоминопластику дополняют липосакцией над пупочной области или талии.
*клинический пример абдоминопластики с транспозицией пупка и укреплением прямых мышц живота у пациентки 29 лет;
7 дней после операции; Хирурги – А.Б.Резник; Л.Б.Ковальская;
Выбор места расположения разреза продиктован необходимостью маскировать в послеоперационном периоде рубец с помощью нижнего белья. Все усилия хирург направляет на то, чтобы уменьшить величину рубца, и сделать его настолько незаметным, на сколько это возможно.
| |
|
Клинический примеры полной абдоминопластики, совмещённые с укрепленим мышц передней брюшной стенки. Хирург: А .Б. Резник; |
Несмотря на весь накопленный опыт и современные методики в пластике живота, рубец тем не менее, иногда может требовать хирургической коррекции в дальнейшем. Эстетические результаты, которые достигаются при абдоминопластике, в значительной степени перевешивают отрицательный эффект послеоперационных рубцов.
| | |
Пример 1. Клинический пример абдоминопластики у пациентки 45 лет, 16 дней после операции. Хирурги: А.Б.Резник: О.Р.Воробец; |
Осложнения
Вероятность развития послеоперационных осложнений зависит от толщины жировой клетчатки, избыточного веса пациента, наличия сопутствующих заболеваний, курения;
| | |
Комментарий доктора A.Б. Резника |
Пример 1.На представленных фото демонстрируется нарушение питания верхнего края послеоперационной раны, что в дальнейшем будет требовать дополнительного лечения. Хирургическая команда: А.Б. Резник, O.Р. Воробец. | | Пример 2. У представленной пациентки на 7-у сутки после абдоминопластики, проведенной у нас в клинике, развилось усложнение - тромбоэмболия легочной артерии. Благодаря своевременному вмешательству кардиохирургов - пациентка жива. |
Послеоперационный период
В раннем послеоперационном периоде рекомендуется постельный режим, вставать обычно можно с помощью медперсонала через 2 часа после операции; закономерно недомогание, легкое повышение температуры тела. Питье (негазированная минеральная вода) - после разрешения медперсонала. На следующие сутки, после отхождения газов допускается легкая еда.
Пребывание в стационаре, как правило, ограничивается 3-6 сутками, во время которого проводится соответствующее лечение, направленное на снижение дискомфорта и скорейшее выздоровление. После выписки, периодичность Ваших посещений клиники определяются доктором. Отечность, болезненность и уплотнения в области оперативного вмешательства являются обычными. В течение первых двух недель желательно отдыхать в полусидящем положении и спать на спине с приподнятым головным концом кровати. Данное положение способствует уменьшению отечности и созданию наибольшего комфорта.
Швы удаляют на 10-14 сутки после операции. Со временем рубец превращается в тонкую белесую полоску Растяжки на коже можно сделать менее заметными при помощи косметической процедуры - микродермабразии.
(см. косметология) Компрессионный режим
 | модель КР Бандаж показан после оперативных вмешательств на брюшной стенке: грыжесечений, абдоминопластики, липосакции живота или талии. Цвет-белый. Производитель: LIPOELASTIC Чешская Республика. Стоимость – 100.€ |
Если после абдоминопластики Вы планируете еще и липосакцию бедер, рекомендуем вместо бандажа КР приобрести высокие лосины VB или VD-special
(подробности в разделе ЛИПОСКУЛЬПТУРА) размер | длина бандажа в см | высота бандажа в см |
S | 63 – 70 | 16, 23, 31, 39 |
M | 71 – 78 | 16, 23, 31, 39 |
L | 79 – 86 | 16, 23, 31, 39 |
XL | 87 – 94 | 16, 23, 31, 39 |
XXL | 95 – 102 | 16, 23, 31, 39 |
Сразу по окончании операции на пациента надевают эластичный бандаж. В течение 20 суток после операции следует соблюдать строгий компрессионный режим. Разрешается на несколько минут снимать бандаж в целях личной гигиены. С конца 3-й послеоперационной недели, пациентам разрешают снимать эластичное белье на ночь.
Результаты оппераций что не ввошли в основной раздел
 |
 |  | до | после | *Клинический пример абдоминопластики с транспозицией пупка и укреплением прямых мышц живота. 20 - тые сутки после операции. Хирурги – Воробец О.Р.; Резник А.Б. |  |  | до | после | *Клинический пример абдоминопластики с транспозицией пупка и укреплением прямых мышц живота. 12 – тые сутки после операции. Хирурги – Воробец О.Р.; Резник А.Б. |  |  | до | после | *клинический пример абдоминопластики с транспозицией пупка и пластикой прямых мышц живота; спустя год после операции. |
| | | Пример 1. Пациентка 58 лет. Диагноз: послеоперационная грыжа брюшной стенки. Результат спустя 30 дней после операции полной абдоминопластики совмещенной с операцией грыжесечения. Хирурги: А .Б. Резник, Ю. М. Безпалько;
Пример 2. Клинический пример абдоминопластики с укреплением прямых мышц живота. 3 года после операции. Хирург: А.Б.Резник; |
| | |
Клинические примеры пластики передней брюшной стенки. Пример 1 (12-сутки ), Пример 2 - (1 год после операции). Хирург А. Б. Резник. |
| | | Комментарий доктора A.Б. Резника | Пример 1: Предоперационные фотографии демонстрируют состояние тканей брюшной стенки после стремительного похудения. Потеря веса 40 кг. Результат полной абдоминопластики спустя 9 дней, контрольные фото сделаны перед удалением швов. Хирургическая команда: А.Б. Резник, O.Р. Воробец. | | Пример 2: Результат классической абдоминопластики с укреплением брюшных мышц. Хирургическая команда: A.Б. Резник, Ю.М. Безпалько . |
|
 |
|
Реабилитация
Около 80% отека уходит за 2-6 недель, а остальное - с 3-го по 6-й месяц. Рассасывание кровоподтеков, если таковые появились, продолжается обычно 3-4 недели. Снижение чувствительности в области разреза может наблюдаться в течении нескольких месяцев, реже - 1-2 года. В связи с этим желательно не использовать грелку с горячей водой, слишком горячий душ или ванну. В сроки до 6 – 12 месяцев исключите ультрафиолетовое облучение области рубца: естественный и искусственный загар.
Ограничение физических нагрузок желательно в течении 4-6 недель.
Стоимость*
Мини – абдоминопластика | 3000 грн |
Абдоминопластика с транспозицией пупка и укреплением прямых мышц живота | 7500 грн |
Липосакция надпупочной области | 2000 грн |
Липосакция области живота | 5000 грн. |
Липосакция области талии | 4000 грн. |
Общее обезболивание | 800 грн. |
Эпидуральная анестезия | 600 грн. |
Магнитно-лазерная терапия (стоимость одной процедуры) | 20 грн |
Ультразвуковая терапия (стоимость одной процедуры) | 20 грн |
Пребывание в клинике (в зависимости от класса палаты) | 40 – 100 грн в сутки |
Питание | от 30 грн в сутки |
* при соотношении 100$ - 805 грн.