Хирургия грыж

Что такое грыжа?


Грыжа - это выпячивание или выход органов брюшной полости или жировой клетчатки через слабое место или дефект в мышцах брюшной стенки. Вследствие этого образуется заметная подкожная выпуклость, а давление тканей, выходящих через слабые места брюшной стенки
,  приводят к интенсивной боли и дискомфорта.
Наибольшая опасность грыжи - отмирание органов, поэтому важно
, вовремя начать лечение грыжи. Медля с лечением, самостоятельно грыжа не исчезнет, а только еще будет увеличиваться и боль станет более интенсивным, и со временем грыжа будет представлять угрозу даже жизни больного!Шов, который остаеться после операции помогает убрать пластическая хирургия

 

Причины возникновения грыжи

Распространено мнение, что грыжи появляются вследствие поднятия тяжестей. Но одной из основных причин возникновения грыжи является уменьшение прочности брюшной стенки, что  начинается гораздо раньше самой грыжи.

Грыжи встречаются как у мужчин, так и у женщин.

Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления и нагрузки на брюшную стенку попадают в факторы риска:

1.      Заболевания, сопровождающиеся хроническим кашлем;

2.      Ожирения;

3.      Натуживание при дефекации или мочеиспускании;

4.      Беременность;

5.      Тяжелый физический труд;

6.      Частое чихание, например, у больных аллергическим ринитом;

7.      Наследственность - брюшная стенка ослабляется уже в первые годы жизни, что вызвано генетической предрасположенностью к данному процессу.

 

Виды грыж:

  

Корекция рубцов - следствие операции грыжи, а по  локализации грыжи бывают:

Паховые - локализуются в паховой области, и являются самым распространенным видом грыж, причем у мужчин встречаются в 25 раз чаще, чем у женщин. В свою очередь паховые грыжи делятся на прямые и косые.

Эпигастральные грыжи - второй наиболее распространенный вид грыж, который также чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Эти грыжи располагаются над пупком в верхней части живота по средней линии.

Бедренные грыжи - чаще встречаются у женщин. Локализуются такие грыжи непосредственно под паховой складкой и формируются преимущественно в результате беременности или родов.

Пупочные грыжи - соответственно возникают в области пупка и встречаются как у мужчин, женщин, так и у детей. Такие грыжи формируются вследствие повышенного давления в брюшной полости, обусловленого избыточным весом, сильным кашлем или беременностью.

В зоне повышенного риска возникновения послеоперационных грыж находятся люди, перенесшие хирургические операции на органах брюшной полости. Такой вид грыж может формироваться в области послеоперационного рубца спустя недели, месяцы и даже годы после операции. Поэтому если у вас возникают подозрения на возникновение послеоперационной грыжи, то Вам необходимо как можно быстрее обратиться к своему лечащему врачу. Без лечения послеоперационные грыжи могут увеличиваться в размерах, и их лечение может стать крайне сложным.

Что делать?

Независимо от того чувствуете вы дискомфорт от грыжи или нет, очень важно безотлагательно обратиться к специалисту и определить план дальнейшего лечения. Следует помнить, что грыжи никогда не исчезают самостоятельно, а могут еще увеличиться и тем самым угрожать серьезными осложнениями и даже представлять опасность для жизни.

 

Виды операций

Единственный путь избавиться от грыжи - операция.

Герниопластика (от лат. Hernia - грыжа) - это хирургическое лечение грыжи, и на сегодня это самая частая операция в мире. Как и любое оперативное вмешательство, герниопластика несет в себе определенный риск, но новые технологии и методы сводят его к минимуму, это касается боли и дискомфорта в послеоперационный период.

На сегодня в мире используют несколько методик герниопластики. Учитывая рекомендации Европейского общества герниологов (EHS), в нашей клинике мы выполняем современные операционные вмешательства без натяжения с использованием качественных алотранстплантатов (сеток). Используя эти методы лечения грыжи, нам удалось уменьшить процент рецидива грыжи, уменьшить боль в раннем и позднем послеоперационном периоде, а также улучшить качество жизни пациента и ускорить возвращение к активной жизни.

 

Открытая герниопластика без натяжения

В ходе этой операции хирург делает разрез на коже, затем закрывает дефект брюшной стенки сеточным трансплантатом, закрепляет его несколькими швами, и зашивает кожу. Такой метод дает хорошие результаты. Рецидивы грыжи возникают только в 0.17-4,0% случаев. А послеоперационный период проходит легко, практически не ощущается дискомфорта, и к физической нагрузке можно вернуться уже через два месяца. Выполнение операции возможно как под общим наркозом, так и под местным обезболиванием.

 

Лапароскопический метод

Быстрое развитие лапароскопической хирургии позволило проводить герниопластику внутрибрюшным доступом, операции Тарра (трансабдоминальная преперитонеальна пластика) и ТЭР (тотальная экстраперитонеальная пластика). Операция проводится путем введения в брюшную полость лапароскопа - тонкой трубки с световолоконной оптикой. С его помощью хирург осматривает грыжу и размещает сетку в брюшной стенке со стороны брюшной полости, закрывая грыжевой дефект изнутри, а не извне, как при обычной герниопластике. Такой метод герниопластики рекомендован для пациентов трудоспособного возраста, которым нужно быстро вернуться к активной жизни и физического труда.

 

Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа - распространенное заболевание среди детей, которое обусловлено наличием врожденного грыжевого мешка (необлитерований вагинальный росток брюшины). В детском возрасте грыжи имеют характер врожденных в 95% случаев и приобретенных в 5%. Паховые грыжи наблюдаются в 9-10 случаях чаще у мальчиков, что связано с процессом опущения яичек во время внутриутробного развития плода.

Клинически грыжи описывают как округлое или овальное, эластичное, безболезненное образование в паховой области, которое появляется при беспокойстве ребенка или при физических нагрузках и исчезает в покое. Серьезным осложнением паховых грыж является ущемление. Внутренние органы (кишечник, сальник, яичники) могут травмироваться в грыжевом мешке при защемление, и могут подвергнуться к необратимых некротических изменений.

Лечение паховых грыж - исключительно хирургическое. В Центре хирургии грыж проводится как традиционное классическое оперативное лечение - герниотомия за Дюамелем, так и лапароскопический метод PIRS - через кожное вшивание внутреннего пахового кольца. Оба метода произвели положительный клинический эффект. Лапароскопический метод является современным методом и менее травматичный (что особенно важно у мальчиков), а также дает отличный косметический результат. Основным преимуществом данного метода является возможность одновременной ликвидации двусторонней грыжи у ребенка.

 

Послеоперационный период

В послеоперационный период в течение нескольких дней возможна небольшая боль и дискомфорт. Степень тяжести болевых ощущений является индивидуальным и зависит от физического состояния пациента, размеров грыжи, и метода ее вшивания. При необходимости обезболивания назначаются специальные препараты. Как и любая другая операция, герниопластика может нести в себе осложнения, но риск их возникновения составляет менее 1% всех прооперированных больных по поводу грыж. Но если после операции возникает боль, потливость, лихорадка, покраснение кожи, задержка мочи, необходимо обратиться к врачу, так как возможна инфекция или другое осложнение.

 

Как лучше подготовиться к операции?

• Пройти тщательное обследование. На основе полученных результатов, врач выберет нужный метод лечения.

• Обсудить с лечащим врачом выбран для Вас метод лечения, узнать у врача обо всех недостатках и преимуществах выбранного метода;

• Соблюдать указания врача, в предоперационный и послеоперационный периоды;

• Избегать избыточных физических нагрузок и подъема тяжелого в период перед- и после операции;

• Заручиться поддержкой родных, договориться, чтобы после операции Вас отвезли домой, и лучше, чтобы в первые дни после операции, кто-то был у Вас.

 

Это действительно важно!

Не позволяйте грыже влиять на Вашу полноценную жизнь. Без лечения грыжа может привести до угрожающих осложнений. Помните, что грыжи сами не исчезают, а со временем, обладают способностью наоборот увеличиваться. Операция даст Вам возможность быстрее вернуться к полноценной жизни и к любимым занятиям.

Информация защищена. Тиражировать печатные материалы без ссылки на сайт запрещено, использование фотографий пациентов другими лицами категорически запрещено. Логотип «ProCosmetic», сайт www.pro-clinic.com являются интеллектуальной собственностью. Любое нарушение авторских прав преследуется в судебном порядке.
«Украинский институт промышленной собственности» (УКРПАТЕНТ) m2005 15152 от 12 декабря 2005 г. №74782

 Представленные на сайте фотоматериалы демонстрируют результаты операций у конкретных пациентов и не рассматриваються, как гарантия косметического эффекта в Вашем случае.